寻甸县医疗保障局四举措扎实推进医保工作
昆明在线 发布时间:2019-12-03
一是强化控费机制。深化医保支付方式改革,积极推行医保付费总额控制和DRGs试点工作,促进定点医疗机构主动控费,更好地保障参保人员权益、规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长。
二是强化协议管理。加强日常审核稽核力度,对定点医疗机构冒名住院、虚增费用、过度治疗、降低入院指征等违规违约行为,严格按照服务协议进行处罚,确保医保基金安全。三是强化服务提升效能。进一步规范优化业务流程,加强内部管理,坚持立足本职,服务群众,做到“主动、热情、务实、廉洁、高效”,形成有序管理、高效服务的运作机制。四是强化经办队伍建设。采取理论学习、技能培训等形式,定期组织经办人员学习各类政策和法律法规的,不断提升经办人员自身素质和业务经办能力。
二是强化协议管理。加强日常审核稽核力度,对定点医疗机构冒名住院、虚增费用、过度治疗、降低入院指征等违规违约行为,严格按照服务协议进行处罚,确保医保基金安全。三是强化服务提升效能。进一步规范优化业务流程,加强内部管理,坚持立足本职,服务群众,做到“主动、热情、务实、廉洁、高效”,形成有序管理、高效服务的运作机制。四是强化经办队伍建设。采取理论学习、技能培训等形式,定期组织经办人员学习各类政策和法律法规的,不断提升经办人员自身素质和业务经办能力。
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